床旁肺脏部激光(LUS)已成为一种简便的无创性健康检查手段,可用于样品COVID-19病征有无肺脏部肇因并数据分析其巨大变化。但是,LUS评价在COVID-19病征当中的临床意义并未明确。近日,危重病医学应用领域至高无上杂志Critical Care上刊出了一篇数据分析文章,该数据分析有助于调查LUS评价对COVID-19病征的预后效益。
LUS健康检查只能对病征12个区域进行扫描,数据分析人员对280例COVID-19病征进行LUS健康检查。根据B线或、肺脏实变和胸膜线或异常评估了LUS评价。
从入院到LUS健康检查的当中位时间为7天(四分位间距[IQR]为3-10)。相比于最低LUS评价组的病征,LUS评价最高的病征更加有可能具有较低的白血球比例(LYM%);很高水平的D-二聚体、C反应蛋白、肌钙蛋白I和肌酸激酶肌;更加只能机械通气;更加高的ARDS平均寿命;并且平均寿命更加高。当中位随访14天[IQR为10-20天]后,37例病征发展为ARDS,其当中13例生还。相比于无事件丧命,结果经常性的病征双侧肺脏肇因率很高;累及更加多的区域和B线或,胸膜异常和实变;并且LUS评价更加高于。将LUS评价作为连续变量(效用比[HR]:1.05,95%方差[CI]1.02〜1.08;P12假设经常性结局的基因表达和敏感性分别为90.5%和91.9%。
由此可见,LUS评价在假设COVID-19病征经常性结局层面展示出良好,对于COVID-19病征的效用分层非常重要。
原始记事:
Li Ji.et al.Prognostic value of bedside lung ultrasound score in patients with COVID-19.Critical Care.2020.
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