ERJ：肺腹腔阻力可预测与间质性肺病相关的肺动脉高压患者的死亡率-COMPERA 注册的结果

肺部热力(PH)是许多慢性肺部性疾病的常见并发症，尤为是COPD和间质性眼疾(ILD)。 在这些情况下，PH 的演进与症状的加重和死亡风险的降低有关。 在大多数慢性眼性疾病人中都，PH 的血块物理严重层面为轻度至中都度，而一些病人都会演进为重度 PH，目以前表述为平均肺部压 (mPAP) ⩾ 35 mmHg 或 mPAP ⩾ 25 mmHg。 脑干指数 −1·m−2。 这些血块物理标准是根据专家诚意引入的，但并非基于简单资料。

在与COPD特别的PH病人中都，ZEDER 等人最近说明，肺肾脏阻力 (PVR)>5WU 是比率的最强血块物理预测这两项，作者建议使用该阈值来表述这组病人的严重 PH。 我们想知道这个阈值以前提也原则上于罹患与 ILD 特别的 PH (PH-ILD) 的病人。

为了解决这个问题，我们资料分析了来自肺部热力最初开始疗程的比较创最初性登记出口处 (COMPERA) 的资料。 简而言之，COMPERA 是一个大规模的基于因特网的 PH 登记出口处，它创最初性地收集有关接受 PH 疗程的病人的特征、疗程和结果的详细资料。 来自欧洲各国（瑞士、比利时、瑞士、希腊、匈牙利、意大利、克罗地亚、立陶宛、挪威、克罗地亚、瑞士和英国）的PH中都心参与其中都，约80%的入组病人来自瑞士。

COMPERA入选病人：

1) 2006 年 6 翌年 13 日至 2021 年 1 翌年 21 日期间最初诊断为 PH-ILD 的成年病人；

2) 包含 mPAP ⩾ 25 mmHg 和肺部楔压 (PAWP) ⩽15 mmHg 时可用的血清物理；

3) 至少一次记录在案的随访。 连续资料以平均数和第一和第三四分位数（Q1、Q3）表示，分类资料以数量和一般而言表示。随访于 2021年4翌年30日结束。

在翌年份日（2021 年 5 翌年 1 日），COMPERA 资料库中都登记了 10651 名病人，其中都 662 名病人被归类为 PH-ILD。 其中都，213 名病人因此表缘故被排除：基线访视以前 6 个翌年以上的 PH 诊断（n=73），年龄 15 mmHg 或 mPAP

对 PH-COPD 病人的资料分析，PVR> 5 WU 是比较好的病因翌年份值，而在我们对 PVR-ILD 病人的资料分析中都，在 PVR 出口处看到了幸存者和非幸存者彼此间的最佳区分 >8 WU。 然而，我们的资料分析还说明，随着 PVR> 5 WU，比率显着降低。 同时，在本资料分析中都未发现意味着基于 mPAP 的慢性眼疾严重 PH 表述具有病因象征意义。 基于这些发现，同时显然本次资料分析和之以前资料分析的局限性，我们相信 PVR> 5 WU 无论如何用于表述慢性眼性疾病人以前提共存严重 PH。

文章原文：

Olsson KM, Hoeper MM, Pausch C, Grünig E, Huscher D, Pittrow D, Rosenkranz S, Gall H. Pulmonary vascular resistance predicts mortality in patients with pulmonary hypertension associated with interstitial lung disease: results from the COMPERA registry. Eur Respir J. 2021 Aug 26;58(2):2101483. doi: 10.1183/13993003.01483-2021. PMID: 34385266.